El caso de un paciente con mieloma revela que este tumor puede ser causado por virus

Madrid.- Un equipo internacional de científicos ha descubierto que los virus de la hepatitis B y C son una de las causas del mieloma múltiple, y que eliminar la infección con antivirales es la forma de combatir este tipo de cáncer en muchos casos.

Hace unos años, un paciente con mieloma múltiple -uno de los cánceres de la sangre más comunes- logró curarse tras ser tratado de la hepatitis C, lo que sorprendió a Joaquín Martínez, jefe de grupo de la Unidad de Investigación Clínica de Tumores. Hematologic H12O-CNIO, una colaboración del Hospital 12 de Octubre y el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas, ambos en Madrid (España).

Ahora, este grupo, junto con Sylvie Hermouet, de la Universidad de Nantes (Francia), acaba de descubrir que la sorprendente curación del paciente se produjo porque algunos virus pueden ser el origen del mieloma, un hallazgo publicado en la revista Haematologica y destacado en un editorial de la publicación.

“El reconocimiento de esta asociación entre la hepatitis viral y el mieloma múltiple, así como con las patologías que se sabe preceden a la aparición del mieloma, las gammapatías monoclonales, tiene importantes implicaciones clínicas”, reconoce la revista.

«La identificación temprana de la infección por el virus de la hepatitis B o C en estos individuos puede conducir a un tratamiento antiviral adecuado y a una mejora posterior de los resultados», concluye el editorial.

Se desconoce qué causa el mieloma múltiple y, aunque durante mucho tiempo se sospecha que está relacionado con patógenos infecciosos, nunca se ha demostrado esta conexión ni se ha entendido el motivo.

Este tipo de cáncer consiste en una proliferación excesiva de células sanguíneas que generan anticuerpos (inmunoglobulinas), proteínas que defienden al organismo de las infecciones.

En el mieloma, el organismo produce de forma continua y excesiva un anticuerpo específico, diferente en cada caso, según el agente infeccioso. Por tanto, una de las teorías atribuyó la causa del mieloma múltiple a la exposición crónica del cuerpo a un agente infeccioso.

Que el paciente con mieloma y hepatitis C se curase tras ser tratado de la enfermedad infecciosa parecía apoyar esa teoría, y el equipo H12O-CNIO lo investigó.

Para ello, realizaron dos estudios en los que se incluyeron 54 pacientes con gammapatía monoclonal (la patología que precede al mieloma múltiple) y hepatitis: 9 pacientes con hepatitis C, en un primer estudio, y 45 pacientes con hepatitis B, en el publicado. trabajar. en Hematología.

La mayoría de ellos descubrió que el anticuerpo que producían constante y excesivamente era, de hecho, contra el virus de la hepatitis.

Luego analizaron una cohorte mucho más grande de pacientes con mieloma múltiple (más de 1.300) infectados con hepatitis B y hepatitis C (más de 1.200), y en ambas cohortes concluyeron que en aquellos que recibieron tratamiento antiviral “la probabilidad de supervivencia era significativamente mayor”. .”

Los autores, que también publican sus resultados en Haematologica, afirman que “en pacientes infectados por el virus de la hepatitis B o la hepatitis C, estos virus pueden causar mieloma múltiple o gammapatía, y el estudio demuestra la importancia del tratamiento antiviral en estos casos. .”

El editorial de la revista concluye: “La asociación entre la hepatitis viral y el desarrollo de mieloma múltiple y otras gammapatías monoclonales se ha convertido en un importante campo de investigación. «Las infecciones crónicas por el virus de la hepatitis B o de la hepatitis C contribuyen a la patogénesis de estas neoplasias hematológicas, lo que justifica un aumento de las estrategias de concienciación, detección y tratamiento». EFE